Profesor medicíny z Harvardu hovorí, že je čas posunúť sa od pandémie

Je čas nechať mladých, zdravých a „každého, kto sa chce pohnúť ďalej“ z pandémie, aby tak urobili, povedal Dr. Stefanos Kales, profesor na Harvardskej lekárskej fakulte.

V článku zverejnenom na LinkedIn minulý mesiac Kales uviedol, že pre väčšinu detí a dospelých „COVID-19 nie je vážnou hrozbou, len nepríjemnosťou, ktorá bráni školskej dochádzke, práci a cestovaniu.“

"Akonáhle dosiahne vrchol Omicron, následné varianty budú pravdepodobne ešte miernejšie," povedal. "Veľmi potrebujeme umožniť širokej verejnosti, najmä mladej, vrátiť sa do normálneho života."

Povedal, že uprednostňuje zameranie úsilia v súvislosti s Covid-19 skôr na „zraniteľných“ než na populáciu ako celok.

„Mnoho rozumných, otvorených a čestných vedcov poukázalo na to, že Covid-19 sa rýchlo posúva z „pandémie“... na „endemickú“ infekciu dýchacích ciest porovnateľnú s nádchou a chrípkou,“ povedal.

Vo svetle toho je „po termíne“ prehodnotiť niektoré protokoly Covid, povedal.

S výnimkou starších ľudí, ľudí so zdravotnými problémami a neočkovaných, povedal Kales, pre väčšinu ľudí je Covid-19 „oveľa viac logistickou nočnou morou ako hrozbou pre zdravie“.

Je preto načase zastaviť – alebo dramaticky obmedziť – testovanie zdravých ľudí, ktorí nevykazujú žiadne príznaky Covid, povedal a nazval túto stratégiu „odsúdenou na neúspech“.

„Ako sa vyjadril iný lekár, ktorého som nedávno počul v rádiu, je to ako snažiť sa zastaviť snehovú búrku zachytením každej jednej snehovej vločky, než udržiavať cesty otvorené pluhovaním,“ povedal.

Rozšírené testovanie – pre cestovanie a prácu – sťažuje testovanie chorých a zraniteľných ľudí, povedal Kales.

„Nikdy by sme dobre nevyšetrili ľudí na vírus prechladnutia alebo chrípky. Prestaňme testovať zdravé deti na školách a univerzitách,“ povedal. "V tejto chvíli majú učitelia, vyučujúci a zamestnanci možnosť dať sa zaočkovať, a teda aj ich riziko je minimálne."

Tí, ktorí majú príznaky Covid-19, sú iná záležitosť, povedal. Bez ohľadu na stav očkovania ich treba testovať, diagnostikovať a podávať im účinné lieky, povedal a dodal, že chorí ľudia – „či už je to Covid alebo prechladnutie“ – by mali zostať päť dní doma.

Kales uviedol, že mnohé súčasné protokoly pochádzajú od lekárov, ktorí sa zameriavajú výlučne na infekčné choroby, a nie na verejné zdravie.

"Verejné zdravie je rovnováha," povedal.

Kales povedal, že je silným zástancom očkovania, napriek ich neschopnosti zabrániť infekciám spôsobeným omikrónovým variantom.

"Vakcíny... sú vynikajúce," povedal. "Zachránili veľa životov a zabránili mnohým hospitalizáciám a mnohým chorobám."

Očkovaní ľudia sa však stále obávajú infekcie, povedal Kales.

Povedal, že očkovaní ľudia preceňujú nebezpečenstvo, ktoré pre nich Covid predstavuje. Spomenul si na mladších očkovaných ľudí, ktorí mu povedali, že im ešte nevyhovuje stolovanie v reštauráciách.  

"Len si myslím, že vnímanie rizika je tu ďaleko," povedal.

Napriek tomu niektorí tvrdia, že môže existovať dôvod pokračovať v opatrnosti. Dr. Eric Topol, zakladateľ a riaditeľ Scripps Research Translational Institute, dnes uverejnené na Twitteri že predstava, že Covid „sa vyvinie do menej virulentného kmeňa, môže byť príkladom zbožného želania“.

Kalesove názory sa líšia od mnohých v lekárskej komunite, ktorá ako skupina patrí medzi najvernejších zástancov pandemických protokolov.

Jednou z takýchto osôb je Dr. Anthony Fauci, popredný americký odborník na infekčné choroby, ktorý tento týždeň povedal, že Spojené štáty môžu smerovať do novej fázy pandémie. Ale varoval, ešte tam nie je.

„Povedal som a stále hovorím, že v súčasnosti sme stále vo vojne s vírusom,“ povedal v pondelok v podcaste „The Daily“, ktorý zverejnil The New York Times. "Máme 2,300 156,000 úmrtí denne, XNUMX XNUMX hospitalizácií a hrozí nám nebezpečenstvo, že sa objavia nové varianty."

Kales povedal, že sa domnieva, že počet ľudí hospitalizovaných s Covid-19 bol nadhodnotený. Poukázal na „Správu o incidente COVID-19“, ktorú tento týždeň zverejnilo ministerstvo zdravotníctva v Massachusetts a ktorá ukázala, že 49.5 % pacientov s Covid-19 v štáte bolo hospitalizovaných v dôsledku „primárnych“ infekcií Covid, zatiaľ čo 50.5 % pacientov malo pozitívny test po tom, čo boli hospitalizovaný z iných dôvodov.

Kales v odpovedi povedal: "Pri všetkej úcte si myslím, že je čas pohnúť sa ďalej."

Kales povedal, že neverí, že testovanie a požiadavky na očkovanie pri cestovaní sú účinnými opatreniami v oblasti verejného zdravia. Povedal, že krajiny ustupujú od týchto typov obmedzení.

Minulý týždeň Portoriko a Aruba oznámili, že rušia požiadavky na testovanie pre niektorých zaočkovaných cestujúcich.

Letecké spoločnosti a ďalšie skupiny cestovného ruchu v stredu požiadali Bidenovu administratívu, aby upustila od požiadaviek na testovanie pre prichádzajúcich zaočkovaných cestujúcich do Spojených štátov. List Bielemu domu, ktorý videla CNBC, citoval všadeprítomnosť Covid-19 v Spojených štátoch, zvýšenú imunitu a zaočkovanosť a dostupnosť nových liečebných postupov.

Profesor Cyrille Cohen, vedúci imunoterapeutického laboratória na izraelskej Bar-Ilan University, súhlasil s tým, že cestovné obmedzenia založené na očkovaní dávajú „menej a menej zmysel“.

Povedal však, že keďže neočkovaní ľudia sú viac ohrození závažným ochorením, krajiny môžu chcieť zachovať opatrenia, ktoré pomáhajú predchádzať hospitalizácii, najmä ak sú ich zdravotnícke systémy napäté.  

Cohen, ktorý povedal, že neverí, že COVID-19 je zatiaľ endemický, uviedol, že podporuje testovacie požiadavky na medzinárodné cestovanie, „kým sa situácia nestabilizuje“.

"Vieme, že varianty sa stále vyvíjajú po celom svete," povedal. "Veríme, že omikrón môže pomôcť pri prechode z pandemického stavu do endemického stavu." Ale kým sa tak nestane, myslím si, že by sme mali pokračovať v testovaní, kým nastúpime do lietadla."