Keď sa opičie kiahne šíria, tu je návod, kto by mal dostať vakcínu – a ako

Topline

Vakcíny proti opičím kiahňam budú ponúkané každému v USA, kto si myslí, že bol vystavený vírusu, a skupinám, ktoré sú najviac ohrozené, že sa ním nakazia, vrátane mužov, ktorí majú sex s mužmi, pričom úradníci dúfajú, že vďaka opatreniam obmedzia rastúcu epidémiu, keďže pracujú na jej podpore. obmedzené zásoby.

základné fakty

Nový stratégie odporúča dať sa zaočkovať každému, kto má potvrdenú alebo podozrivú expozíciu opičím kiahňam, pričom rozširuje predchádzajúce pravidlá, ktoré obmedzujú očkovanie len na tých, u ktorých je známa expozícia.

Patria sem ľudia, ktorí boli v blízkom fyzickom kontakte s niekým s diagnózou opičích kiahní, ľudia, ktorí vedia, že ich sexuálny partner bol diagnostikovaný, a „muži, ktorí majú sex s mužmi, ktorí mali v poslednej dobe viacero sexuálnych partnerov na mieste, o ktorom sa vedelo, že došlo k opičím kiahňam alebo oblasť, kde sa šíria opičie kiahne, “Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) povedal.

HHS uviedla, že z národných zásob okamžite sprístupní štátom 56,000 240,000 dávok vakcíny proti opičím kiahňam Jynneos a v najbližších týždňoch poskytne ďalších XNUMX XNUMX dávok.

Jynneos, vyrobený dánskou biotechnológiou Bavarian Nordic, je daný v dvoch dávkach podávaných s odstupom 28 dní a je bezpečnejšia z dvoch vakcín používaných proti opičím kiahňam.

Zásoby sú obmedzené a úradníci uviedli, že prioritou budú štáty s najvyšším výskytom opičích kiahní a s väčším počtom ľudí náchylných na závažné ochorenia, ako sú Havaj, Massachusetts, Utah, Illinois, New York, Rhode Island, Kalifornia, Colorado a Florida a Washington, DC. , ktorá má byť podľa návrhu plánov, ktoré má k dispozícii, na prvom mieste medzi príjemcami vakcíny Washington Post.

Štáty môžu tiež požadovať dodávky ACAM2000, staršej vakcíny vyvinutej proti kiahňam, o ktorej sa tiež predpokladá chrániť proti opičím kiahňam a je v oveľa väčšom množstve, hoci je spojený so závažnými vedľajšími účinkami a jeho dizajn ho robí nevhodným pre imunokompromitované a tehotné osoby.

Kľúčové pozadie

Opičie kiahne sú dobre pochopenou entitou, ktorá sa v niektorých častiach strednej a západnej Afriky šíri už desaťročia. Aj po celé desaťročia to boli väčšinou opičie kiahne ignorovať zo strany globálneho obec ktorí sa pred tohtoročným vypuknutím choroby stretli len zriedka a tieto prípady boli takmer vždy spojené s cestovaním. Nešíri sa ľahko a primárne sa prenáša blízkym kontaktom s infikovaným zvieraťom alebo osobou alebo kontaminovanými predmetmi, ako sú uteráky, oblečenie alebo posteľná bielizeň, hoci môže nátierka cez dýchacie kvapôčky vznikajúce pri dýchaní, kašľaní, rozprávaní alebo kýchaní. Opičie kiahne zvyčajne spôsobujú príznaky ktoré zahŕňajú horúčku a charakteristickú vyrážku. Infekcia je zvyčajne relatívne mierna a zmizne sama do jedného mesiaca. Môže však zabiť a spôsobiť vážne ochorenie a infekcia je obzvlášť nebezpečná pre deti a tehotné osoby. Vírus je blízkym príbuzným kiahní, nepochybne jedným z nich najsmrteľnejšie choroby, ktoré sužujú ľudstvo a jediná ľudská choroba, ktorá bola kedy vykorenená. Táto blízkosť znamená liečby a vakcíny sú dostupné pre opičie kiahne, aj keď na to nie sú určené.

Novinky Peg

V máji takmer simultánny výskyt opičích kiahní v krajinách, kde sa v Európe a Severnej Amerike zvyčajne nerozšíri, znepokojil odborníkov a verejnosť zdravotnícke orgány. Niektorí z týchto odborníkov mať dlho Varoval že úplné zastavenie očkovania proti kiahňam by spôsobilo, že svet by bol zraniteľný voči prepuknutiu opičích kiahní a spôsob, akým sa prípady objavili, naznačuje, že to mohlo byť ticho cirkuluje po určitú dobu. dátum z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb bolo k 351. júnu v USA potvrdených 29 prípadov opičích kiahní, s veľkými zhlukmi v Kalifornii (80), New Yorku (72), Illinois (46) a na Floride (35). Oficiálny počet je pravdepodobne výrazne podhodnotený a mohol by vykresliť príliš ružový obraz šírenia choroby. Odborníci varovať Že nedostačujúca a neohromující testovanie na vírus spôsobilo, že národ nevedel o skutočnom rozsahu epidémie. Globálne, CDC povedal Počas vypuknutia v roku 5,000 bolo laboratórnym testovaním potvrdených viac ako 51 2022 prípadov v 1,076 rôznych krajinách. Väčšina z nich bola zaznamenaná v európskych krajinách ako Spojené kráľovstvo (874 800), Nemecko (440), Španielsko (391), Francúzsko (257), Portugalsko (276) a Holandsko (XNUMX). Pozoruhodný zhluk bol zdokumentovaný aj v Kanade (XNUMX). Oveľa viac prípadov je podozrivých, ale nie potvrdených, a oficiálne údaje pravdepodobne podhodnocujú počet prípadov, najmä v oblastiach so zlou testovacou infraštruktúrou. Tieto údaje tiež nezachytávajú rozsah oveľa dlhšie trvajúce prepuknutie opičích kiahní, ktoré v niektorých afrických krajinách, najmä v Nigérii, prebieha od začiatku tohto roka a ako endemické ochorenie už desaťročia. Napriek tomu, že tieto krajiny zaznamenali viac infekcií v oveľa dlhšom časovom období nedostali žiadne vakcíny proti opičím kiahňam.

Veľké číslo

1.6 milióna. Toľko dávok vakcíny Jynneos sprístupní federálna vláda tento rok, uviedla HHS, vrátane takmer 300,000 750,000 dávok, ktoré už boli uvoľnené alebo sa očakávajú v najbližších týždňoch. HHS uviedla, že očakáva, že počas leta bude k dispozícii ďalších 500,000 9,000 dávok a ďalších XNUMX XNUMX počas jesene. Koncom júna HHS uviedla, že už distribuovala viac ako XNUMX XNUMX dávok vakcíny.

Na čo sa zamerať

Dodávky vakcín a zmena spôsobilosti. Vo federálnych zásobách nie je dostatok vakcíny Jynneos pre každého, kto by ju mohol chcieť. Problémy s dodávkami sa už vyskytli v oblastiach, ktoré spustili svoje vlastné iniciatívy pred národnou kampaňou. Vo Washingtone, DC a New York City napríklad dodávky vakcín údajne vyčerpali menej ako deň po tom, čo začali svoje imunizačné jazdy. Problém by sa mohol zintenzívniť, ak sa rozšíria pravidlá oprávnenosti alebo sa prepuknutie zväčší. Úradníci uznali obmedzené dodávky vakcín a navrhli, že národná stratégia sa môže zmeniť, keď budú dodávky pevnejšie. Silnejší dodávateľský reťazec vakcín by mohol znamenať posun k očkovaniu ľudí skôr, ako boli vystavení opičím kiahňam, povedala riaditeľka CDC Dr. Rochelle Walensky povedal na tlačovom brífingu.

Dotyčnica

Zatiaľ čo vakcína Jynneos môže byť nedostatok, povedali predstavitelia HHS Forbes vo federálnych zásobách je dostatok vakcíny proti kiahňam na imunizáciu celej populácie USA. Presné rozdelenie nie je jasné, ale významnú časť tvorí vakcína ACAM. Existuje aj tretia dávka, vakcína proti kiahňam Aventis Pasteur (APSV), ktorá má podobné neúspechy ako ACAM a nebola schválená na použitie. Povaha vakcíny ACAM predstavuje niekoľko jedinečných problémov, ak sú zásoby Jynneosu nedostatočné. Okrem uvedeného rizika potenciálne závažných vedľajších účinkov vakcína používa príbuzný vírus, vakcíniu, na vyvolanie bolesti alebo vŕzgania u príjemcu, zvyčajne na hornej časti ramena. V zriedkavých prípadoch sa to môže rozšíriť inde na tele alebo dokonca na iných ľudí a môže zanechať výraznú jazvu. Použitie živého vírusu obmedzuje, komu sa môže podať, najmä s výnimkou ľudí s oslabeným imunitným systémom, osôb v blízkom kontakte s takýmito ľuďmi a tehotných ľudí. Keďže prípady opičích kiahní boli hlásené neúmerne medzi mužmi, ktorí majú sex s mužmi, predstavuje to potenciálne významný problém, pretože počet ľudí žijúcich s HIV je v tejto komunite vyšší. Ďalší problém vzniká v súvislosti so spôsobom použitia záberu ACAM. Spolieha sa na starú formu imunizácie s odlišnou technikou a špeciálnou rozdvojenou ihlou, s ktorou väčšina praktických lekárov pravdepodobne nemá veľa, ak vôbec nejaké, skúsenosti.

Ďalšie čítanie

Podujatia LGBTQ Pride ponúkajú moment, keď sa opičie kiahne dajú do poriadku (NBC News)

Čo by ste mali vedieť o tom, ako sa opičie kiahne šíria – a či by ste mali nosiť masku (Forbes)

Zdroj: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/06/30/as-monkeypox-spreads-heres-who-should-get-a-vaccine-and-how/