Omikrónové podvarianty BQ, XBB predstavujú vážnu hrozbu pre boostery

Omikrónové podvarianty, ktoré sa v posledných mesiacoch stali dominantnými, predstavujú podľa novej štúdie vážnu hrozbu pre účinnosť nových boosterov, spôsobujú neúčinnosť liečby protilátkami a môžu spôsobiť nárast prelomových infekcií.

Omikrónové podvarianty BQ.1, BQ.1.1, XBB a XBB.1 sú podľa vedcov pridružených k Kolumbijskej univerzite a Michiganskej univerzite doteraz najimunitnejšími vyhýbavými variantmi Covid-19. Podľa údajov Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb tieto varianty spolu spôsobujú 72 % nových infekcií v USA.

súvisiace investičné správy

Vedci v štúdii zverejnenej online v utorok v recenzovaný časopis Cellzistili, že tieto podvarianty sú „sotva náchylné na neutralizáciu“ vakcínami, vrátane nových omikrónových boosterov. Imunitná odpoveď ľudí, ktorí boli očkovaní a mali prelomové infekcie predchádzajúcimi omikrónovými variantmi, bola tiež slabšia proti subvariantom.

„Naše zistenia spolu naznačujú, že podvarianty BQ a XBB predstavujú vážne hrozby pre súčasné vakcíny proti COVID-19, deaktivujú všetky povolené protilátky a mohli získať prevahu v populácii vďaka svojej výhode pri vyhýbaní sa protilátkam,“ napísali vedci.

Hoci tieto podvarianty s väčšou pravdepodobnosťou spôsobia prelomové infekcie, ukázalo sa, že vakcíny zostávajú účinné pri prevencii hospitalizácie a závažných ochorení spôsobených omikrónmi, napísali vedci.

Štúdia skúmala vzorky krvi od ľudí, ktorí dostali tri alebo štyri dávky pôvodných vakcín, tých, ktorí dostali nové omikrónové posilňovacie dávky po troch dávkach pôvodných vakcín, a jednotlivcov očkovaných pôvodnými vakcínami, ktorí mali tiež prelomové infekcie z BA.2 alebo podvarianty BA.5.

U ľudí, ktorí dostali omikrónové posilňovacie dávky, boli protilátky, ktoré blokujú infekciu, 24-krát nižšie proti BQ.1, 41-krát nižšie proti BQ.1.1, 66-krát nižšie proti XBB a 85-krát nižšie proti XBB.1 v porovnaní s ich výkonnosťou proti kmeňu predkov. ktorá sa objavila vo Wu-chane v Číne v roku 2019.

Avšak ľudia, ktorí dostali omikrónové boostery, mali podľa štúdie mierne vyššie hladiny protilátok proti všetkým týmto podvariantom v porovnaní s ľuďmi, ktorí dostali tri alebo štyri dávky pôvodných vakcín.

Ľudia, ktorí boli očkovaní a mali prelomové infekcie, mali najvyššie hladiny protilátok zo všetkých skupín v štúdii, hoci neutralizácia bola tiež oveľa nižšia proti podvariantom ako u kmeňa predkov.

Subvarianty sa dramatickým spôsobom vyvinuli preč od predchádzajúcich verzií omikrónu. Napríklad BQ.1.1 je podľa štúdie približne rovnako odlišný od omikrónu BA.5 ako posledný podvariant od rodového kmeňa Covid.

„Preto je alarmujúce, že tieto novoobjavené podvarianty by mohli ďalej ohroziť účinnosť súčasných vakcín proti COVID-19 a viesť k nárastu prelomových infekcií, ako aj reinfekcií,“ napísali vedci.

XBB.1 však predstavuje najväčšiu výzvu. Podľa štúdie je asi 49-krát odolnejší voči neutralizácii protilátok ako subvariant BA.5. XBB.1, našťastie, v súčasnosti podľa údajov CDC nespôsobuje v USA viac ako 1 % infekcií.

BQ.1.1 a BQ.1 predstavujú 37 % a 31 % nových infekcií, zatiaľ čo XBB spôsobuje 4.7 % nových infekcií, podľa údajov CDC.

Kľúčové protilátkové lieky, Evusheld a bebtelovimab, boli podľa štúdie „úplne neaktívne“ proti novým podvariantom. Tieto protilátky používajú predovšetkým ľudia so slabým imunitným systémom.

Evusheld je protilátkový kokteil používaný na prevenciu Covidu u ľudí so slabým imunitným systémom, ktorí silne nereagujú na vakcíny. Bebtelovimab sa používa na prevenciu progresie Covidu do závažného ochorenia u pacientov po transplantácii orgánov a iných jedincov, ktorí nemôžu užívať inú liečbu.

„Toto predstavuje vážny problém pre milióny imunokompromitovaných jedincov, ktorí nereagujú robustne na vakcíny proti COVID-19,“ napísali vedci. "Naliehavá potreba vyvinúť aktívne monoklonálne protilátky na klinické použitie je zrejmá."

FDA už áno stiahla autorizáciu bebtelovimabu celoštátne, pretože už nie je účinný proti dominantným omikrónovým variantom v USA. Evusheld zostáva povolený ako jediná možnosť preexpozičnej profylaxie.

Podľa údajov CDC sa počet nových infekcií Covidom za týždeň končiaci 50. decembra zvýšil o približne 459,000 % na 7 61. Počet úmrtí na COVID sa v tom istom týždni zvýšil o 3,000 % na takmer 4,700 XNUMX. Podľa údajov sa počet hospitalizácií po novembrovom zvýšení v priemere ustálil na XNUMX XNUMX za deň.

Hlavný lekársky poradca Bieleho domu Dr. Anthony Fauci na tlačovom brífingu minulý mesiac povedal, že predstavitelia amerického zdravotníctva dúfajú, že v populácii bude dostatočná imunita voči očkovaniu, infekcii alebo obom, aby zabránili masívnemu nárastu infekcií a hospitalizácií, ktoré USA utrpeli minulú zimu, keď omicron prvý prišiel.