Prepuknutie ťažkej hepatitídy u zdravých detí, ktoré u niektorých detí spôsobilo zlyhanie pečene, môže súvisieť s adenovírusovou infekciou, a nie s hepatitídou, ako sa pôvodne predpokladalo, hoci je potrebné ďalšie vyšetrovanie, uviedli vo štvrtok predstavitelia Svetovej zdravotníckej organizácie.
Jedenásť krajín vrátane USA hlásilo najmenej 169 prípadov závažnej akútnej hepatitídy u detí vo veku od 1 mesiaca do 16 rokov, pričom najväčší výskyt bol v Spojenom kráľovstve, podľa najnovšej správy WHO. Najmenej 17 detí potrebovalo transplantáciu pečene a jeden pacient zomrel.
Hepatitída je zápal pečene najčastejšie spôsobený vírusmi, ale tento stav môžu vyvolať aj lieky a toxíny.
"Obzvlášť nezvyčajné je, že väčšina týchto detí bola predtým zdravá," povedala Dr. Philippa Easterbrook, predstaviteľka WHO, ktorá monitoruje hepatitídu, počas stretnutia otázok a odpovedí vysielané naživo na sociálnych sieťach globálnej zdravotníckej agentúry vo štvrtok.
Najmenej 74 z detí malo pozitívny test na adenovírus, Podľa SZO. Adenovírusy sú bežné a zvyčajne spôsobujú respiračné ochorenia, ale môžu tiež viesť k bolestiam žalúdka, infekciám ružových očí a močového mechúra. Prepuknutie ťažkej hepatitídy u detí sa podľa WHO časovo zhoduje so zvýšeným prenosom adenovírusu v krajinách, ako je Spojené kráľovstvo.
"To v tejto fáze nedokazuje, že existuje príčinná súvislosť s týmito prípadmi, ale je to sľubný zaujímavý skorý signál, ktorý sa podrobnejšie skúma," povedal Easterbrook.
Podľa Dr. Richarda Peabodyho, ktorý vedie európsky tím WHO pre vysoko ohrozené patogény, bol adenovírus v zriedkavých prípadoch spojený s hepatitídou u detí so slabým imunitným systémom. Podľa WHO však adenovírus nie je známou príčinou hepatitídy u zdravých detí.
"Je to akýsi neobvyklý jav, ktorý vidíme, a preto na to upozorňujeme rodičov a orgány verejného zdravotníctva," povedal Peabody.
Najmenej 20 detí malo Covid, pričom 19 z nich malo podľa údajov WHO pozitívny test na tento vírus aj adenovírus. Peabody povedal, že je možné, že Covid tiež zohráva úlohu pri prepuknutí hepatitídy, aj keď to nie je jasné a je potrebné ďalšie vyšetrenie.
Spojené kráľovstvo prvýkrát oznámilo WHO začiatkom tohto mesiaca prepuknutie ťažkej akútnej hepatitídy u detí. Najčastejšími príznakmi boli podľa WHO zápal pečene, bolesť žalúdka, hnačka, vracanie a žltačka.
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb minulý týždeň vydal celoštátnu zdravotnú pohotovosť po zistení deviatich prípadov hepatitídy u detí vo veku 1 až 6 rokov v Alabame. Všetkých deväť detí malo podľa CDC poškodenú pečeň s niektorým zlyhaním pečene. CDC sa tiež domnieva, že príčinou môže byť adenovírus, hoci agentúra verejného zdravotníctva uviedla, že vyšetrovanie prebieha.
Easterbrook uviedol, že zdravotníci do značnej miery vylúčili vírusy hepatitídy A, B, C, D a E ako možnú príčinu. Vírusy hepatitídy neboli podľa WHO zistené v žiadnom z hlásených prípadov. Iné vírusy, ako napríklad CMV a Epstein Barr, sa tiež nezdajú byť zodpovedné za prepuknutie, povedal Easterbrook. Rodičia detí doteraz nehlásili bežnú expozíciu drogám, toxínom, jedlu alebo cieľu cesty, povedala.
WHO tiež do značnej miery vylúčila očkovanie proti Covid-19 ako možnú príčinu, pretože väčšina detí nedostala injekcie, povedal Easterbrook.
Zdroj: https://www.cnbc.com/2022/04/28/hepatitis-outbreak-in-kids-may-be-linked-to-adenovirus-who-says.html