Tu je návod, ako by to mohlo ovplyvniť liečbu neplodnosti a IVF

Topline

Najvyšší súd prevrátený Roe v. Wade v piatok, monumentálne rozhodnutie, ktoré už obmedzuje práva na potraty v mnohých štátoch a mohlo by Američanom sťažiť prístup aj k iným oblastiam reprodukčnej medicíny, vrátane liečby plodnosti, ako je oplodnenie in vitro (IVF).

základné fakty

Hoci zvrátenie Roe v. Wade automaticky neobmedzí prístup k technológii asistovanej reprodukcie (ART), ako je IVF, uviedli odborníci Forbes široký alebo nepresný jazyk používaný v niektorých zákazoch potratov na štátnej úrovni by mohol zahŕňať postupy.

Znenie zákonov v niektorých štátoch riskuje, že neúmyselne narušia prístup k ART, pretože „neodrážajú biologickú realitu“ alebo nezohľadňujú dôsledky zákona nad rámec potratu, Sean Tipton, hlavný predstaviteľ pre obhajobu, politiku a rozvoj Americkej spoločnosti pre Reprodukčná medicína (ASRM), povedal Forbes.

Znenie alebo interpretácia niektorých štátnych zákonov by mohla spochybniť zákonnosť IVF – kde sa nadbytočné embryá zmrazujú alebo vyhadzujú – v prípade, že sa Roe prevráti, najmä v štátoch, ktoré presadzujú udeľovanie plodov, embryí alebo oplodnených vajíčok podobné právam deťom, zvyčajne prostredníctvom tzv. - nazývané účty za „osobnosť“ plodu.

Zákony tiež predstavujú hrozbu pre štandardné postupy IVF určené na ochranu rodiča aj nenarodeného dieťaťa, ako je selektívna redukcia, ktorá znižuje počet plodov v jednom tehotenstve, aby sa zvýšili šance na úspech, povedala Seema Mohapatra, odborníčka na zdravotnícke právo a bioetiku. Južná metodistická univerzita.

Zatiaľ čo mnohí odborníci nepovažujú tieto postupy za potrat – tehotenstvo a živý plod zostávajú – Mohapatra povedal, že selektívne zníženie by sa v niektorých štátoch, ako je Texas, určite považovalo za potrat, a dodal, že existuje „okamžité riziko“ straty prístupu k nemu. .

Dotyčnica

Prevrátenie Roe by tiež mohlo zhoršiť existujúce nerovnosti, pokiaľ ide o prístup k reprodukčnej medicíne, varuje Mohapatra, a to nielen pre ľudí, ktorí bojujú s neplodnosťou. Čierne ženy napr. skúsenosť vyššie úrovne neplodnosti ako biele ženy a menej často vyhľadávajú liečbu neplodnosti. Obmedzenia by mohli predražiť prístup k IVF, napríklad obmedzením počtu vyrobených alebo implantovaných embryí, čo vedie k nižším šanciam na úspešné tehotenstvo, viac cyklov IVF a vyšším nákladom. Iní ľudia, ako napríklad členovia komunity LGBT+, často využívajú ART na to, aby mali deti.

Kľúčové pozadie

Prevrátenie Roe v. Wade automaticky nezakáže ART a IVF. Mnohé štáty však majú zavedené „spúšťacie zákony“, ktoré by mohli postaviť potrat mimo zákon, ak by bol Roe v. Wade zvrátený, vrátane Kentucky, Texas a Louisiana. Tieto štáty majú v úmysle výslovne zakázať umelé prerušenie tehotenstva v ktoromkoľvek bode po oplodnení a definujú život „nenarodeného dieťaťa“ alebo „nenarodeného človeka“ ako začiatok oplodnenia. Zatiaľ čo zákony niektorých štátov výslovne oslobodzujú opatrenia na kontrolu pôrodnosti od uplatňovania v rámci zákazu potratov, výslovne nevylučujú IVF podľa mena. (Alabama uzákonila an zákaz potratov ktorá je teraz zablokovaná, ale pravdepodobne nadobudne účinnosť, ak sa Roe's prevráti, na čo bol skonštruovaný oslobodené IVF.) Oklahoma, ktorá sa stala prvým štátom, ktorý v máji úplne zakázal umelé prerušenie tehotenstva, aj teraz zakazuje postup začínajúci oplodnením, ktorý už vyvolali obavy medzi odborníkmi na plodnosť, aj keď predkladateľ zákona povedal, že zákonodarcovia nemajú v úmysle zamerať sa na IVF. Okrem priamych zákazov potratov, „fetálnej osobnosti“ bankovky ktoré plodom a embryám priznávajú rovnaké zákonné práva, aké majú ľudia mimo maternice viac bežné ak je Roe v. Wade zvrátený, čo by mohlo poskytnúť inú cestu pre IVF, na ktorú sa bude zameriavať, ak to zákony výslovne nevylučujú. Guttmacherov inštitút za práva potratov Správy šesť štátov doteraz zaviedlo osobné účty v roku 2022.

Čo nevieme

Stav embryí. Znenie niektorých štátnych zákonov obmedzujúcich potraty by sa dalo čítať tak, že by zahŕňali ex vivo – mimo živého tela – embryá, povedal profesor Stanfordskej právnickej fakulty Hank Greely. Forbes. To by mohlo obmedziť prístup k IVF alebo predimplantačným genetickým testom používaným na výber embryí na základe postihnutia. Greely povedal, že je „nepravdepodobné“, že by sa sudca priklonil k takémuto čítaniu, hoci možnou výnimkou môže byť selekcia embryí na základe nedostatku postihnutia – najmä trizómie 21 alebo Downovho syndrómu. Nové legislatívne snahy o ochranu embryí ex vivo sú možné, ale je nepravdepodobné, že budú úspešné, dodal Greely. IVF a iné ART sú všeobecne politicky akceptované a „väčšina ľudí, ktorí bojujú proti potratom, sa nestará o embryá ex vivo“, najmä keď sú vytvorené, aby pomohli ľuďom mať deti, vysvetlil Greely. "Majú radi ľudí, ktorí majú deti."

Contra

Zákonodarcovia stojaci za návrhmi zákonov, ktoré boli označené pre ich potenciálny vplyv na IVF, doteraz popierali, že by zákazy potratov mohli ovplyvniť postup. „Návrh zákona jasne definuje interrupciu ako ukončenie tehotenstva ženy. Nie je teda možné, že by sa to dalo interpretovať ako vplyv na to, čo sa deje v laboratóriu,“ povedala zástupkyňa štátu Oklahoma Wendy Stearman (R), ktorá sponzorovala štátny zákaz potratov, ktorý už nadobudol účinnosť. Politicko. „Pokiaľ viem, nie je to niečo, o čom sa niekedy uvažovalo. ... Neočakávam, že to tak bude, a ak by sa to z nejakého dôvodu objavilo, nemyslím si, že by to bolo úspešné.“

Veľké číslo

83,946. To je počet detí narodených v USA v roku 2019, ktoré boli počaté prostredníctvom ART, vrátane IVF, podľa do centier pre kontrolu a prevenciu chorôb, čo predstavuje 2.1 % všetkých narodených detí v danom roku.

Novinky Peg

Najvyšší súd zrušil v piatok Roe v. Wade ako súčasť prípadu týkajúceho sa 15-týždňového zákazu potratov v Mississippi a toho, či štáty môžu obmedziť procedúru ešte predtým, než bude plod životaschopný. Sudca Samuel Alito vydal stanovisko súdu, v ktorom uviedol, že Roe sa „obrovsky mýlil“ a tvrdil, že prípad by mal byť zrušený, pretože právo na interrupciu nie je výslovne uvedené v ústave alebo „hlboko zakorenené v histórii a tradícii tohto národa“. Štyria sudcovia – Clarence Thomas, Neil Gorsuch, Brett Kavanaugh a Amy Coney Barrett – podpísali Alitov názor, hlavný sudca John Roberts vydal samostatný súhlas s rozsudkom a traja liberálni sudcovia nesúhlasili. Rozhodnutie prišlo potom Politicko unikol návrh stanoviska z februára, v ktorom sa uvádza, že súd pristúpi k takémuto kroku a úplne zvráti Roea, čo vyvolalo vlnu pobúrenia zo strany obhajcov práv na potrat a zvýšené úsilie zo strany štátov na obe strany. obmedziť a podoprieť prístup k potratom.

Ďalšie čítanie

Ako Američania naozaj cítia potrat: Niekedy prekvapujúce výsledky prieskumu, keď Najvyšší súd zrušil Roe V. Wadea (Forbes)