Prezident Joe Biden podpísal široký záber Zákon o znižovaní inflácie (IRA) do zákona v utorok popoludní, prinášajúc pre mnohých vítanú správu dôchodcov.
Nový zákon prináša najvýznamnejšie zmeny v Medicare za takmer dve desaťročia. Zahŕňa niekoľko prelomových ustanovení o zdravotnej starostlivosti, ktoré znižujú ceny liekov na predpis a vreckové náklady pre milióny Američanov a môžu byť potenciálne prospešné pre takmer každého príjemcu Medicare.
„Väčšina príjemcov Medicare dostane podľa tejto legislatívy lepšie pokrytie,“ hovorí Mary Johnsonová, analytička politiky sociálneho zabezpečenia pre Liga seniorov, povedal Yahoo Money.
Správcovia Medicare odhadované že do konca tohto roka bude do Medicare zapísaných viac ako 65 miliónov Američanov, oproti 63.8 milióna príjemcov at koncom roka 2021.
Vyjednávanie cien za drahé lieky
Odhaduje sa, že 5 až 7 miliónom príjemcov Medicare by sa podľa Bieleho domu mohli znížiť náklady na lieky na predpis kvôli ustanoveniu, ktoré umožňuje Medicare rokovať o nákladoch na lieky na predpis. inštruktáž.
Od roku 2026 budú Centrá pre Medicare & Medicaid Services (CMS) spolupracovať priamo s výrobcami liekov na znížení cien niektorých vysoko nákladných liekov na predpis v programe Medicare. IRA tiež vyžaduje, aby farmaceutické spoločnosti zaplatili vláde zľavu, ak ceny rastú rýchlejšie ako ročná inflácia na základe užívania drog príjemcami Medicare.
Potenciálne úspory sú pozoruhodné. V súčasnosti predstavujú lieky na predpis asi 20 % hotových nákladov na zdravotnú starostlivosť pacientov Medicare. správy Commonwealth Fund, nezisková výskumná skupina zameraná na otázky zdravotnej starostlivosti.
„Vsadila by som sa, že prakticky každý pozná niekoho, kto má problém zaplatiť za svoje lieky,“ povedala nedávno Tricia Neuman, senior viceprezidentka Kaiser Family Foundation (KFF) a výkonná riaditeľka programu pre politiku Medicare. webová diskusia.
Počiatočným cieľom bude 10 najdrahších liekov, na ktoré sa vzťahuje časť D. Konečný zoznam liekov však minister zdravotníctva a sociálnych služieb nevybral.
V rokoch 2027 až 2029 budú do rokovaní o nákladoch zahrnuté ďalšie lieky. AARP vydala zoznam vysoko nákladných liekov, o ktorých by sa dalo uvažovať.
Obmedzenie vlastných nákladov
Od roku 2025 budú obmedzené ročné výdavky na lieky na predpis Medicare časť D, takže od žiadneho účastníka sa nebude vyžadovať, aby z vlastného vrecka zaplatil viac ako 2,000 XNUMX dolárov ročne.
Tento limit ovplyvní 50 miliónov Američanov s Medicare Part D a môže veľmi dobre ochrániť zapísaných študentov pred raketovo rastúcimi nákladmi ešte viac ako individuálne rokovania o cenách liekov. Toto ustanovenie bude mať priamy prospech 1.4 milióna pacientov v Medicare ktorí podľa analýzy KFF minú viac ako 2,000 XNUMX dolárov na lieky každý rok, vrátane ľudí, ktorí potrebujú drahé lieky na rakovinu.
„Vysoká miera nárastu nákladov na lieky na predpis z nich robí jednu z najrýchlejšie rastúcich nákladov na dôchodku,“ povedal Johnson. "Toto je veľmi významná zmena pre starších Američanov, ktorí dnes nemajú dostatok zdrojov, aby zaplatili cenu svojich liekov na predpis."
Podľa prieskum KFF od marca 2022 51 % dospelých uviedlo odloženie lekárskej starostlivosti v minulom roku z dôvodu nákladov, 83 % dospelých uviedlo, že náklady na recepty sú neprimerané a 26% povedal, že je ťažké dovoliť si ich lieky.
Okrem toho bude poistné podľa časti D obmedzené na 6 % ročne od roku 2024 do roku 2029. A počnúc rokom 2024 IRA eliminuje požiadavku na spoluúčasť vo výške 5 % nad „katastrofickou“ hranicou Medicare Part D.
Inzulínový cenový mantinel
Dôchodcovia s cukrovkou boli v posledných rokoch zasiahnutí stúpajúcou cenou inzulínu, ale tieto dni môžu byť čoskoro preč.
Budúci rok bude mať 3.3 milióna príjemcov Medicare časti D s cukrovkou prospech zo záruky, že platby za inzulín budú obmedzené na 35 USD za mesačnú dodávku. Medzi užívateľmi inzulínu Medicare časti D, ktorí nedostávajú dotácie s nízkym príjmom, boli priemerné vreckové náklady na predpis všetkých inzulínových produktov v roku 54 2020 USD mesačne, čo je nárast z 38.85 USD v roku 2007, čo predstavuje nárast o 39 %, uvádza sa správy od KFF.
Spomedzi všetkých inzulínových produktov dostupných v roku 2020 sa vreckové výdavky na predpis každý mesiac zapísanými účastníkmi pohybovali od 16 do 116 USD.
Celkové vreckové výdavky ľudí s časťou D Medicare na inzulínové produkty sa v rokoch 2007 až 2020 štvornásobne zvýšili z 236 miliónov USD na 1.03 miliardy USD. Medzitým sa počet účastníkov Medicare časti D, ktorí užívali inzulín, v priebehu týchto rokov zdvojnásobil, z 1.6 milióna na 3.3 milióna príjemcov.
Bezplatné vakcíny
Od roku 2023 už seniori nebudú musieť platiť za zdieľanie nákladov na vakcíny pre dospelých, na ktoré sa vzťahuje časť D Medicare a Medicaid, ktoré dospelým odporúča Poradný výbor pre imunizačné postupy (ACIP).
Pokrytie vakcínami od chrípky cez zápal pľúc až po pásový opar pre dospelých bolo voliteľné, podľa KFF približne polovica štátov poskytuje pokrytie a určité zdieľanie nákladov na poplatky data.
Nízkopríjmové dotácie
Zákon o znižovaní inflácie tiež rozširuje nárok na Pomoc navyše, federálny dotačný program s nízkymi príjmami, ktorý ponúka pomoc pri platbe za ich mesačné poistné podľa časti D, ročné odpočítateľné položky a spoluúčasť súvisiace s pokrytím liekov na predpis Medicare.
Počnúc rokom 2024 sa hranica príjmu pre plnú extra pomoc zvyšuje zo 135 % na 150 % federálnej úrovne chudoby. Tento rok je k dispozícii pre jednu osobu s príjmom okolo 20,000 27,000 USD alebo približne XNUMX XNUMX USD pre pár.
V súčasnosti má približne 500,000 135 ľudí na Medicare príjem medzi 150 – XNUMX % úrovne chudoby a poberá čiastočnú dávku. Podľa nového zákona by mali nárok na celú sumu, pokiaľ by spĺňali ostatné kritériá.
Kontrola reality
Zdravotné prínosy nového zákona sú povzbudivé a hoci ide o krok vpred, väčšina ustanovení sa niekoľko rokov neujme.
„Aj keď je to určite dobrá správa pre dôchodcov, nie je to taká veľká vec, ako by mohla byť,“ povedal Matthew Rutledge, výskumník Centrum pre výskum dôchodcov na Boston College, povedal Yahoo Money. "Ale určite je to lepšie ako to, čomu ľudia čelia práve teraz, najmä s liekmi na predpis."
Jedným z obáv však je, že poisťovne, farmaceutické firmy a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti by mohli pravdepodobne zvýšiť náklady na iné lieky a služby alebo zvýšiť poistné podľa časti D, povedal.
„Hoci ide o potenciálnu zmenu hry, je menej jasné, aký bude cenový dopad zo schopnosti Medicare vyjednávať ceny liekov,“ Philip Moeller, odborník na Medicare a sociálne zabezpečenie a hlavný autorZískajte to, čo je vaše“ séria kníh o sociálnom zabezpečení, zdravotnej starostlivosti a zdravotnej starostlivosti, povedal Yahoo Money.
"Toto ustanovenie IRA nadobudne účinnosť niekoľko rokov a bude sa vzťahovať iba na malý počet liekov, keď sa tak stane," dodal. „Výhody Medicare by mohli ísť na úkor ľudí so zdravotným poistením súkromného zamestnávateľa. Nie sú chránené novým zákonom a farmaceutické spoločnosti môžu hľadať vyššie ceny v plánoch zamestnávateľov, aby kompenzovali nižšie zisky z ich plánov Medicare.
Zatiaľ si vychutnajte historický moment.
„Výhody nového zákona budú mať pozitívny vplyv na mnohých dôchodcov,“ povedal Moeller. "Tieto ustanovenia nielenže ušetria veľa peňazí, ale poskytnú cenovú stabilitu, ktorá je taká dôležitá pre ľudí s pevným príjmom."
Kerry je vedúcim stĺpčekom a hlavným reportérom v Yahoo Money. Sledujte ju na Twitteri @kerryhannon
Prečítajte si najnovšie trendy v oblasti osobných financií a novinky od Yahoo Money.
Postupujte Yahoo Finance na Twitter, Instagram, YouTube, facebook, Flipboarda LinkedIn.
Zdroj: https://finance.yahoo.com/news/how-the-inflation-reduction-act-impacts-retirees-133321342.html