Ambar Bhattacharyya z Maverick Ventures o budúcnosti zdravotnej starostlivosti

Ambar Bhattacharyya je výkonným riaditeľom Maverick Ventures, fondu rizikového kapitálu v hodnote 400 miliónov dolárov so sídlom v San Franciscu, ktorý investuje do začínajúcich zdravotníckych podnikov. Medzi jeho portfóliové firmy v oblasti zdravotnej starostlivosti patrí šesť IPO a štyri jednorožce (start-upy v hodnote 1 miliardy USD alebo viac).

Bhattacharyya — ktorý v súčasnosti sedí v predstavenstve Artemis Health, Docent Health, Centivo a Cityblock Health a slúži ako pozorovateľ predstavenstva v Collective Medical Technologies a Jeho a jej zdravie — nedávno hovoril s CNBC pred nadchádzajúcou CNBC Healthy Returns podujatie 30. marca zamerané na inovácie v oblasti zdravia. Tento rozhovor bol upravený kvôli dĺžke a zrozumiteľnosti. 

CNBC: Telemedicína je ústredným bodom v Maverick Ventures, kde vidíte najväčšie príležitosti v tomto priestore?  

Bhattacharyya: Za posledných niekoľko rokov sme videli vzostup telemedicíny ako samostatnej platformy, ale aj technológie, ktorú poskytovatelia využívajú na rozšírenie svojho dosahu. Boli sme prvými podporovateľmi spoločností ako Hims & Hers a Jeden lekársky ktoré zmenili paradigmu prístupu státisícov ľudí k zdravotnej starostlivosti – virtuálnym spôsobom. V budúcnosti vidíme niekoľko nových vĺn zrýchlenia telemedicíny. 

Očakávam, že zdravotnícke systémy prehodnotia, ako používajú telemedicínu na rozšírenie svojho dosahu za svoje štyri steny. Posledných päť rokov sa hovorí o „digitálnych vchodových dverách“ nemocníc. Väčšina nemocníc prišla na aspoň jeden krok tejto transformácie, predovšetkým prostredníctvom virtuálnych návštev. Ale v budúcnosti budú zdravotnícke systémy premýšľať o tom, ako môže telemedicína výraznejšie transformovať každé oddelenie.

Napríklad spoločnosti ako Proximie rozširujú možnosti, ako môžu nemocnice využiť svoje operačné sály poskytovaním vysoko vernej telemedicíny medzi chirurgmi po celom svete. Očakávam výrazné inovácie v iných oblastiach vrátane kardiológie.

CNBC: V súvislosti s tým hovoríte o vzostupe vzdialeného monitorovania pacienta, domácej flebotómii, sledovaní glukózy ... hĺbkovej analýze rastu virtuálnej starostlivosti, plus raste špeciálnych virtuálnych kliník v kardiológii, GI, endokrinológii atď. 

Bhattacharyya: Hlavnou príčinou záujmu o tieto oblasti je túžba robiť viac preventívnej zdravotnej starostlivosti, čím sa náš systém zmení zo systému „starostlivosti o chorých“ na „systém zdravia“. 

Jednou zo základných otázok je, že v tradičnom modeli poplatkov za služby sú finančné stimuly zosúladené s liečbou ľudí po tom, čo ochorejú, nie nevyhnutne s tým, že vopred trávite čas s pacientom. Skutočným výsledkom všetkých týchto technológií je, že môžeme zasiahnuť u pacienta pred návštevou nemocnice alebo pravidelne plánovanou kontrolou. 

V dokonalom svete by človek veril, že súčasný systém je bez trenia. Ale realita je iná: jazda do Quest Diagnostics alebo Labcorp každý týždeň/mesiac/štvrťrok na odber krvi zvyšuje trenie v živote človeka, rovnako ako pichnutie do prsta trikrát denne po dobu 10+ rokov. Tieto inovácie v oblasti služieb aj hardvéru môžu pomôcť uľahčiť dlhodobejšiu, na pacienta zameranú a preventívnu starostlivosť. Ak sa to urobí vo veľkom meradle, zmenia spôsob fungovania špecializovaných postupov.

Prihláste sa ešte dnes na piaty ročník samitu o zdravých návratoch. Prinášame kľúčových lídrov a odborníkov, aby diskutovali o AI v zdravotníckych technológiách, iniciatívach v oblasti zdravia zamestnancov, reakciách na Covid-19 a oveľa viac. Zaregistrujte sa ešte dnes.

CNBC: Poďme sa porozprávať o tom, ako pandémia Covid-19 zvýšila potrebu komplexnej zdravotnej starostlivosti a komunitných organizácií na poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Vysvetlite, ako Cityblock Health, jeden z vašich začínajúcich podnikov v portfóliu, robí veľké zásahy do tohto priestoru.

Bhattacharyya: Cityblock mal to šťastie, že mohol pracovať s mnohými najzraniteľnejšími členmi našej populácie počas tejto nesmiernej núdze. Spoločnosť má dnes viac ako 70,000 XNUMX členov a je pripravená prepracovať systém zdravotnej starostlivosti pre ľudí s nedostatočnými službami v tejto krajine.

CNBC: Váš fond sa tiež zaujíma o začínajúce podniky v oblasti duševného a behaviorálneho zdravia, oblasť, ktorú navrhujete, bola príliš dlho ignorovaná ako súčasť zdravotného systému. Ako vyzerá vaša due diligence pre tieto spoločnosti?

Bhattacharyya: Pre usilovnosť v mentálnych a behaviorálnych start-upoch máme tendenciu sústrediť sa na kombináciu faktorov. Po prvé, radi chápeme od manažérskeho tímu, aké poznatky mali, ktoré boli „nezrejmé“ (a niektorí možno povedali, že je to nemožné) a mohli zmeniť spôsob, akým funguje tradičný systém. To nám zvyčajne poskytuje víziu toho, ako tím chce, aby svet vyzeral, a ako by ho s dostatočným kapitálom a podporou mohli vytvoriť.

Potom sa naša starostlivosť sústreďuje na „riziko bieleho tepla“, ktoré je hlavným predpokladom toho, či bude obchodný model fungovať. Niekedy je to okolo zmeny spotrebiteľského správania; niekedy správanie poskytovateľa. Inokedy sa to sústreďuje na to, čo zaplatia poisťovne, alebo na širšie dáta. Najdôležitejšie je, že sa chceme uistiť, že klinický model je zameraný na pacienta a predstavuje krokové zlepšenie funkcie oproti súčasnému stavu.

V rámci duševného zdravia spomeniem, že jedným z aspektov due diligence, na ktorý sa zameriavame menej ako predtým, je veľkosť trhu. V celej Amerike sú skutočné púšte duševného zdravia a v priebehu rokov sme zistili, že skúsenosti pacientov s diagnostikovanou menej rozšírenou duševnou chorobou sú úplne hrozné. V týchto oblastiach veríme, že sústredený prístup v kombinácii s vynikajúcimi klinickými výsledkami môže pripraviť cestu k vytvoreniu nových zlatých štandardov starostlivosti. 

CNBC: Videli ste rastúcu chuť spotrebiteľov platiť za zdravie a bohatstvo mimo oblasti poistenia. Zdá sa, že ide o protiintuitívnu ochotu platiť za tieto modely priamo pre spotrebiteľa. Aký je profil týchto spotrebiteľov a kde sú v tomto priestore príležitosti?

Bhattacharyya: Predtým, ako som sa stal investorom, som pracoval v spoločnosti s názvom MinuteClinic (teraz vo vlastníctve CVS). MinuteClinic prevádzkuje zdravotné kliniky v obchodoch s drogami, kam môžu ľudia prísť na stretnutie v ten istý deň, a teraz spolupracuje s väčšinou veľkých poisťovní. Ale v začiatkoch MinuteClinic nebola v sieti s poisťovňami a my sme mali „menu“ našich cien a služieb zavesené mimo našich kliník (takmer ako reštaurácia). A všimol som si, že ľudia boli ochotní zaplatiť všetku hotovosť z vlastného vrecka za to, čo považovali za „lepšiu“ zdravotnú starostlivosť. 

V tom čase bola definícia „lepšieho“ veľmi kontroverzná. Na našich ambulanciách pracovali sestričky, neošetrili sme všetko a samozrejme sme sa nachádzali v netradičných lokalitách. Ale hodnotová ponuka pre našich zákazníkov bola „lepšia“ – bola to vysoko kvalitná starostlivosť s transparentnými cenami, otvorená počas nocí a víkendov a pár metrov od lekárne pre prípad, že by potrebovali skript. A boli ochotní ísť k poskytovateľovi mimo siete, ktorý platí iba v hotovosti, aby získali tieto výhody. Bolo to také magické.

Táto skúsenosť MinuteClinic formovala môj pohľad na ochotu spotrebiteľov platiť za zdravotnú starostlivosť. V zdravotníctve pretrváva veľký nedostatok segmentácie a existujú milióny pacientov, ktorí sú ochotní zaplatiť za svoju verziu „lepšieho“. Pre niektorých to znamená mať prístup ku lekárovi v ten istý deň podľa svojho rozvrhu; pre iných to znamená získať prístup k holistickej medicíne. Iní môžu chcieť druhý alebo tretí názor na vážny zdravotný problém. Sú to veľmi hlboké studne, do ktorých práve začíname narážať. 

CNBC: Všimli ste si zvýšený záujem o aplikáciu amerických modelov starostlivosti v zahraničí, najmä v rozvíjajúcich sa ekonomikách. Popíšte tento trend.

Bhattacharyya: USA boli inovátorom v ekosystéme zdravotnej starostlivosti, ale existujú nuansy v spôsobe poskytovania starostlivosti v iných krajinách, ktoré môžu viesť k tomu, že miestne modely budú mať výhodu. Napríklad v ekonomikách ako India je väčšina systému zdravotnej starostlivosti platená v hotovosti. Videli sme tu teda, že mnohé modely, ktoré začali s poistením alebo návrhom zamestnávateľa na uvedenie na trh, idú priamo k spotrebiteľovi a pomerne rýchlo sa rozšíria. 

V Brazílii sme zaznamenali podobnú dynamiku medzi pacientmi, ktorí dostávajú starostlivosť prostredníctvom národnej zdravotnej starostlivosti SUS (približne 75 % populácie) a Medicaid v USA (približne 84 miliónov ľudí). Existujú značné rozdiely, ale hlavným problémom zostáva systém – ako získate lepšiu starostlivosť o ľudí s nedostatočnou obsluhou spôsobom, ktorý najlepšie vyhovuje týmto komunitám? Začali sme vidieť krížové opeľovanie myšlienok z týchto krajín do USA a naopak, čo je vzrušujúce sledovať

CNBC: Čo bude nasledovať?

Bhattacharyya: Nachádzame sa vo fascinujúcom momente, keď sa náhodnému pozorovateľovi zdá, že mnohé zadné vetry Covid-19 pre zdravotnú starostlivosť sa spomaľujú. Myslím si, že im chýbajú veľké demografické a spoločenské trendy, ktoré budú v nasledujúcom desaťročí posúvať inovácie v oblasti zdravotnej starostlivosti na vrchol priorít. Vynárajú sa nové výzvy. V tejto krajine máme značný nedostatok lekárov a lekári, ktorých máme, sú vyhorení – a musíme nájsť spôsoby, ako to riešiť.

Technológia môže pomôcť. Umelá inteligencia a strojové učenie v zdravotníctve už nie sú hypotetické; mnohí platitelia, poskytovatelia a farmaceutické spoločnosti dnes používajú tieto nástroje na efektívnejšie a efektívnejšie vykonávanie úloh. Dreva treba narúbať veľa a na riešenie týchto problémov potrebujeme tých najkreatívnejších a najzanietenejších ľudí.