Zoznámte sa s vedcom, ktorý koordinuje New Cancer Moonshot od Joea Bidena

Bez ohľadu na to, čo si myslíte o prezidentovi Joeovi Bidenovi, je ťažké nevnímať ho v súvislosti so stratou jeho syna Beau Bidena na rakovinu mozgu v roku 2015. Biden dokázal svoju osobnú stratu premeniť na konštruktívnu misiu, keď vtedajší prezident Barrack Obama vo svojom V prejave o stave Únie v roku 2016 bol poverený iniciatívou Cancer Moonshot Initiative, ktorá je zameraná na pokrok vo výskume rakoviny a zlepšenie výsledkov pre pacientov.

Samotný program nemal formálne skorú životnosť – Obama odišiel z úradu v januári 2017. Financovanie desiatok projektov však bude pokračovať až do roku 2023. Biden pokračoval v osobnom zapájaní sa do boja proti rakovine aj po zvolení Donalda Trumpa za prezidenta , ktorá v roku 2017 vytvorila iniciatívu Biden Cancer Initiative na podporu spolupráce a napísala knihu „Sľúb mi, ocko“ o bitke jeho syna. Biden zastavil iniciatívu Biden Cancer Initiative v polovici roka 2019, keď povedal, že bude kandidovať na prezidenta.

Tento rok súčasný prezident Biden na februárovom slávnostnom ceremoniáli v Bielom dome s Jill Biden znovu spustil program Cancer Moonshot, pričom sa ujal jedného z popredných svetových zabijakov s cieľom znížiť úmrtnosť na rakovinu o polovicu v nasledujúcich 25 rokoch. .

V čele bitky v Bielom dome ako koordinátorka Moonshot je Danielle Carnival. Rodák z Troy v New Yorku zápas dobre pozná. Potom, čo päť rokov pracovala na podpore vedeckého vzdelávania v práci v Bielom dome, bola v roku 2016 vymenovaná za vedúcu personálu, aby úzko spolupracovala s vtedajším dlhoročným zasväteným pracovníkom DC a výkonným riaditeľom White House Cancer Moonshot Gregom Simonom. Obaja pokračovali v spolupráci v Biden Cancer Initiative v rokoch 2017-2019, kde bol Simon prezidentom a Carnival bol viceprezidentom.

Carnival vidí veľa nedokončenej práce, ktorú treba stihnúť vzhľadom na dlhší časový horizont nového Moonshotu. „S prvým (Moonshot) sme boli na konci administratívy. Mali sme skvelú príležitosť, keď prezident Obama oznámil Cancer Moonshot v štáte Únie, ale boli sme v šprinte,“ zaspomínala si v rozhovore pre Forbes. „Vedeli sme, že misiu za tých deväť mesiacov nesplníme, a tak sme sa skutočne pokúsili vytýčiť trajektóriu, ktorá bude pokračovať aj po tejto administratíve. A myslím si, že sa nám to podarilo."

"Tentoraz sa prezident k tomu zaviazal ako prioritu pre neho ako prezidenta," povedal Carnival. „Skutočne sme si stanovili niekoľko merateľných kvantifikovateľných cieľov, ktoré nielen predĺžia a zlepšia životy, ale zmenia aj skúsenosti ľudí, ktorí dostanú túto diagnózu. Robíme hĺbkovú prácu, ktorá nebola možná v takom množstve času, aký sme mali prvýkrát.“

Úspech prinesie vrhanie širokej siete pre nové prístupy, hovorí Carnival. "Naozaj máme otvorené dvere pre ľudí, aby povedali: "Myslím si, že takto môžeme dosiahnuť pokrok." V tomto kontexte je medzinárodná spolupráca tiež "naozaj dôležitým aspektom," povedala. „Videli sme to počas pandémie. Aby sme mohli postupovať rýchlo, ale bezpečne pri hodnotení nových liečebných postupov a nových preventívnych opatrení,“ povedal Carnival. "Globálna komunita je v tom skutočne dôležitá."

USA bojujú proti rakovine na federálnej vládnej úrovni odvtedy, čo prezident Richard Nixon podpísal Národný zákon o rakovine v roku 1971. Rakovina je celosvetovo najväčším zabijakom, ktorý spája USA s Čínou, ktorá je každoročne svetovou jednotkou a druhou v úmrtnosti na rakovinu. Národné náklady na rakovinu v USA dosiahnu do roku 1 2 miliárd USD, čo je nárast zo 236 miliárd USD, podľa údajov v novej knihe „A New War on Cancer: Lessons From A 2030 Year War“.

Na začiatku bitky v 1980. rokoch sa Carnival prepracovala cez školský systém v Tróji a vybudovala si záujem o svet STEM (veda, technológia, inžinierstvo a matematika). „Naozaj ma zaujímala matematika a veda. Bolo to tak, ako môj mozog klikol,“ povedala. Rensselaer Polytechnical Institute bol „jediný model, ktorý som v tom čase mal“, pretože jej stredná škola sa nachádzala neďaleko. A napriek tomu povedala: "Nepoznala som nikoho, kto tam pracoval alebo kto tam v tom čase chodil."

Carnival vyštudovala Boston College na Massachusetts Turnpike z Albany v roku 2005 s titulom z biochémie a vedomím, že nechce byť lekárkou. „Mojím jediným vzorom toho, čo ste robili, ak ste boli dobrí v matematike a prírodných vedách, bolo stať sa lekárom. Bol som na tejto ceste dlho, kým som si uvedomil, že to nie je presne miesto, kde som chcel pristáť. Trvalo mi celú cestu cez vysokoškolské štúdium, kým som našla lekársky výskum,“ povedala. "Nechcel som byť praktickým lekárom a najlepším kurzom pre mňa bolo prejsť na doktorandský program, keď sa mi otvorili oči a zistila som, že existuje."

Pokračovala v získaní doktorátu z neurovedy na Georgetown University vo Washingtone, kde mala ešte svoje rodné meno – Evers – a stala sa prvou študentkou doktorandskej práce Daniela Paka, profesora na oddelení farmakológie a fyziológie. Názov: "Homeostatická kontrola sily AMPA receptora a zloženia podjednotky pomocou Polo-like kinázy 2."

„Na začiatok bola naozaj skvelá,“ spomína Pak. „Mala víziu a potom urobila všetko, čo bolo potrebné, aby to dospelo k záveru. Postgraduálni študenti sú často veľmi ležérne a uvoľnené vo svojom vystupovaní, ale ona bola skutočne vybrúsená, vyrovnaná a zrelá. Mala v sebe len takú auru, že bola veľmi výkonná,“ povedal. "Pamätám si, že raz som si myslel, že sa jedného dňa naozaj stane generálnou riaditeľkou."

„Mohol som povedať, že nezostane vo vede, hoci bola dobrá vedkyňa a jej práca vyplynula z práce s vysokým dopadom. Bolo jasné, že to nie je jej srdce, pretože sa očividne viac zaujímala o politiku a smerovanie vedy do smerov, o ktorých si myslela, že by sa mala uberať,“ povedala Pak, ktorá s Karnevalom nie je v kontakte už niekoľko rokov. .

Keď už v čase, keď získala doktorát, vedela, že „chce presiahnuť rámec laboratórneho výskumu“, našla si štipendium cez Americkú asociáciu pre pokrok vedy a pristála v Bielom dome v Úrade pre politiku vedy a techniky, čím sa preslávila. s vedeckými veľtrhmi Bieleho domu, College Opportunity Days of Action a iniciatívami Computer Science for All a Diversity in STEM. Bol to jej návrh dokumentu na vytvorenie prvého Cancer Moonshot, ktorý zapôsobil na jej budúceho šéfa Grega Simona.

"Danielle napísala prezidentské memorandum, ktoré ustanovilo prvý mesačný výstrel proti rakovine Bieleho domu v kancelárii viceprezidenta," povedal Simon. "To bolo dôležité. Nebolo to len preto, že to bol Biden a chceli urobiť niečo pekné,“ povedal. „Prečo nebol mesačný výstrel v Národnom inštitúte pre rakovinu alebo Národné inštitúty zdravia veľký alebo HHS (Department of Health and Human Services) veľký? A odpoveď je, že je to súčasť problému. Kultúra NCI, kultúra NIH boli súčasťou problému, ktorý sme sa snažili riešiť.“

Okrem karnevalových byrokratických postrehov si Simon spomenul aj na svoju jazdu. "Je vytrvalá. Je neúnavná. Je veľmi bystrá. Je náročná, tým myslím

bláznov netrpí rada. Má veľmi vysoké štandardy a je schopná niečoho, čo by som nazval morálnym pohoršením, čo je podľa mňa dobrá vec. 3.5 roka sme doslova sedeli oproti sebe. Každý deň som videl, ako operuje."

Carnival bol v roku 2017 po víťazstve Trumpa vo voľbách dočasne mimo vládnej funkcie a zostal so Simonom, aby pomohol viesť Bidenovu iniciatívu proti rakovine. To sa skončilo o dva roky neskôr, keď sa Biden formálne rozhodol kandidovať na prezidenta. Karneval v septembri 2019 sa pripojil k „I AM ALS“, komunite DC vedenej pacientmi a zameranej na pacienta, ktorej cieľom je pretvoriť verejné chápanie ALS, poskytuje zdroje a vytvára príležitosti pre pacientov, aby viedli boj proti ALS a hľadali lieči.

Neskôr, keď bol Biden späť v Bielom dome, zvolal karneval so žiadosťou. "Prezident mi zavolal a povedal: 'Môžete sa vrátiť a znova na tom pracovať?'," spomínal Carnival. "Skočila som po šanci," povedala, vediac o Bidenovom osobnom záujme a pochopení "mechanických a systémových problémov."

Bývalý šéf Simon (70) hovorí, že podporoval svoju bývalú dvojku ako koordinátora. „Bol som veľkým fanúšikom Danielle, ktorá to vedie, pretože je úplne schopná a my potrebujeme rozmanitosť a potrebujeme mladosť. Chlap ako ja môže byť zvonku veľmi nápomocný, ale nepotrebujeme priviesť ďalších 2-ročných mužov do práce v Bielom dome. Je čas odovzdať pochodeň.“

K dnešnému dňu si Moonshot stanovil priority a položil základy pre väčší tlak v budúcom rozpočtovom roku. „Kabinet pre rakovinu“ zložený z vedúcich predstaviteľov zainteresovaných agentúr a oddelení z celej federálnej vlády má za cieľ priviesť odborníkov a zdroje na riešenie rakoviny na viacerých frontoch. V júli pridala troch nových elitných členov do Prezidentského panelu pre rakovinu, skupiny externých poradcov menovaných prezidentom, aby mu radili, ako znížiť záťaž rakovinou v Spojených štátoch: Dr. Elizabeth Jaffee, zástupkyňa riaditeľa Sidney. Kimmel Comprehensive Cancer Center v Johns Hopkins, Dr. Mitchel Berger, profesor a mozgový chirurg na Katedre neurologickej chirurgie na Kalifornskej univerzite v San Franciscu a Dr. Carol Brown, gynekologická onkologička, ktorá je senior viceprezidentkou a vedúcou pre zdravie Equity Officer v Memorial Sloan Kettering Cancer Center v New Yorku.

Biely dom tiež v júli odhalil „prioritné akcie“ pre úsilie Moonshot: odstrániť medzeru v skríningu, pochopiť a riešiť vystavenie sa životnému prostrediu, znížiť vplyv rakoviny, ktorej sa dá predchádzať, priniesť pacientom a komunitám špičkový výskum a podporovať pacientov. a opatrovateľky.

Stanovenie „prioritných akcií“ ukazuje, že časť práce kabinetu proti rakovine už prebieha a že agentúry budú od tohto roka pracovať na podpore piatich oblastí. Okrem toho, Carnival povedal, že kabinet bude pracovať na „vplyve na rozpočet, ktorý skutočne dúfame vidieť“ v roku 2024 a neskôr. Počiatočné financovanie zrýchleného federálneho výskumu rakoviny bolo zavedené so súhlasom Kongresu 21^st Century Cures Act v roku 2016, čím sa vytvoril rozpočet vo výške 1.8 miliardy dolárov, ktorý sa má použiť počas siedmich rokov. Biden získal ďalšiu 1 miliardu dolárov na financovanie programu nového Moonshot minulý rok."

Jedným z nových cieľov je vytvoriť subjekt s názvom APRA-H – Agentúra pre pokročilé výskumné projekty pre zdravie, ktorý by bol modelovaný na základe vojenského vládneho úsilia – DAPRA (Agentúra pre obranné pokročilé výskumné projekty) a snažil by sa zlepšiť zdravie vrátane ochrany a liečby rakoviny. . Cieľom APRA-H je pracovať na „využití neuveriteľného modelu DARPA na skutočné poskytovanie nových spôsobov prevencie, detekcie a liečby rakoviny a iných chorôb“, vysvetlil Carnival.

Pomôžu aj medzinárodní partneri, poznamenala. „Je tu veľký záujem zo strany medzinárodných partnerov. Za posledné desaťročie bolo veľa práce, a to nielen v USA ako súčasť Cancer Moonshot, ale aj v mnohých krajinách na stanovení cieľov a skutočnej agendy okolo toho, ako chcú bojovať proti rakovine. Tešíme sa na interakciu s nimi,“ povedala. "Pracujeme na tom, ako presne (postupovať) so správnymi partnermi a načasujeme to urobiť." (Pozrite si súvisiace podujatie Forbes China tu.)

„Myslím si, že jedným z najlepších výsledkov Cancer Moonshot v roku 2016 bolo Onkologické centrum excelentnosti pri FDA,“ povedal Carnival. Organizácia založená v roku 2017 spustila projekt Orbis, ktorý spolupracoval s medzinárodnými regulačnými orgánmi pri schvaľovaní 26 liekov. Projekt Orbis v roku 2021 pridal partnerov, ako je izraelské ministerstvo zdravotníctva a Úrad pre reguláciu liekov a zdravotníckych produktov Spojeného kráľovstva. Myslím, že to bude mať obrovský vplyv,“ povedal Carnival. Pri pohľade do budúcnosti povedala: "Odvážne ciele, ktoré nám prezident stanovil, sú dosiahnuteľné iba vtedy, ak celá onkologická komunita skutočne vykročí a urobí svoju časť," povedal Carnival. Úspech si bude vyžadovať všetku domácu a medzinárodnú politiku, ktorú tento americký vedec dokáže zozbierať.

@ rflannerychina