Zápis do Obamacare dosiahol rekordnú výšku po tom, čo Biden urobil zmeny

Aký rozdiel robí nový prezident.

Zápis do plánov zdravotného poistenia Obamacare dosiahol v tejto sezóne rekordné maximum, čo je jasné, aj keď zriedkavé, politické víťazstvo prezidenta Joea Bidena v jeho prvom celom roku v úrade.

Veľký nárast nastal v dôsledku zvýšenej finančnej pomoci pre registráciu, širšieho okna pre registráciu, pokračujúcich zdravotných účinkov pandémie Covid-19, ktorá si vyžiadala životy viac ako 850,000 XNUMX Američanov, a propagácie reformy zdravotníctva. zákona prezidentom.

Dobrá správa pre Bidena prichádza po tom, čo prezident videl klesajúcu sledovanosť, zastavenie jeho 1.75 bilióna dolárov Build Back Better v Kongrese a stratu na Najvyššom súde za jeho mandát na očkovanie proti Covid pre veľkých zamestnávateľov.

Otvorené prihlasovanie sa skončilo v sobotu na Healthcare.gov – trhu federálnych vládnych poistných plánov, ktorý slúži 33 štátom – a na vládnych burzách zákona o dostupnej starostlivosti vo väčšine ostatných štátov.

Oficiálne konečné registračné číslo ešte nebolo spočítané. Vo štvrtok však predstavitelia federálneho zdravotníctva poznamenali, že ešte pred konečným termínom sa neuveriteľných 14.2 milióna ľudí na národnej úrovni prihlásilo na pokrytie súkromných poistných plánov predávaných na vládnych burzách Obamacare.

To predstavuje nárast počtu študentov o viac ako 20 % v porovnaní s rovnakým obdobím minulého roka.

Zrušilo to predchádzajúci rekord v počte zapísaných ľudí, viac ako 12.6 milióna, ktorý sa vyskytol v roku 2016, v poslednom celom roku, keď bol prezident Barack Obama v úrade. Obama získal schválenie zákona o dostupnej starostlivosti Kongresom na začiatku svojho prvého funkčného obdobia a prijal prezývku Obamacare, ktorú jeho odporcovia už dlho používajú s posmechom.

„Ľudia v celej Amerike si môžu kúpiť kvalitné zdravotné poistenie za historicky nízke ceny vďaka americkému záchrannému plánu a zákonu o dostupnej starostlivosti,“ uviedol vo štvrtok minister zdravotníctva a sociálnych služieb Xavier Becerra vo vyhlásení, v ktorom sa chválil vysokým počtom prihlásených.

"Biden-Harrisova administratíva bude naďalej stavať na úspechu týchto dôležitých zákonov, aby zabezpečila dostupnosť zdravotnej starostlivosti pre každého, kto ju potrebuje," povedal Becerra.

Charles Gaba, ktorý prevádzkuje spravodajskú stránku o zápise do Obamacare ACASignups.net, uviedol, že počet prihlásených je „pre Bidena určite výhrou“.

"Pokiaľ ide o mňa, je to veľmi veľká vec," povedala Gaba. "Máte milióny ďalších ľudí, ktorí majú pokrytie, a približne 10 miliónov ľudí, ktorí to majú oveľa dostupnejšie."

Gaba tiež povedal, že množstvo dopravcov zdravotného poistenia sa vrátilo k ponúkaniu individuálnych plánov na burzách Obamacare po tom, čo niektorí z nich stiahli svoje ponuky počas vlády prezidenta Donalda Trumpa.

Odborníci pripisujú dramatický nárast počtu študentov niekoľkým kľúčovým faktorom, z ktorých všetky okrem jedného priamo pramenia z toho, že Biden pred viac ako rokom porazil Trumpa.

„Postoj federálnej vlády voči ACA sa s voľbami v roku 2020 seizmicky zmenil,“ povedal Larry Levitt, výkonný viceprezident pre zdravotnú politiku v Kaiser Family Foundation, poprednej neziskovej organizácii zaoberajúcej sa výskumom v oblasti zdravotnej starostlivosti.

Trump na začiatku svojho funkčného obdobia presadzoval, aby Kongres pod vedením Republikánskej strany zrušil zákon o dostupnej starostlivosti.

Jeho administratíva tiež podnikla kroky na podkopanie úsilia v oblasti dosahu, ktoré v minulých rokoch posilnilo registráciu a skrátilo čas, keď sa ľudia museli prihlásiť na pokrytie.

Senátor John McCain, R-Ariz., dramaticky zablokoval zrušenie ACA gestom palca nadol na pôde Senátu, ktorý Trumpa stále hnevá aj roky po McCainovej smrti.

Zápis do plánov predaných na burzách ACA nikdy neklesol pod 11 miliónov, aj keď Trump pokračoval v ohováraní programu.

„Za Trumpa sa počet zápisov do ACA znížil, ale program sa takmer nezrútil,“ povedal Levitt. "ACA vzdorovala všetkému úsiliu Trumpovej administratívy, aby ju zabila - Trumpovej administratívy a Kongresu."

Levitt tiež povedal, že hoci Obamacare bola za Trumpa „oslabená“, Biden mal napriek tomu „platformu, ako na nej stavať“ kvôli miliónom ľudí, ktorí sa naďalej prihlasovali na zdravotné poistenie prostredníctvom programu.

Biden, ktorý bol Obamovým viceprezidentom, keď sa ACA stal zákonom, vyhral prezidentské voľby v roku 2020 a zároveň sľúbil, že zvráti škody, ktoré podľa neho Trump spôsobil.

Levitt povedal, že počet prihlásených do Obamacare pod vedením Bidena čiastočne vzrástol, pretože „konečne máte prezidenta, ktorý skôr vytrubuje ACA, než by ju zavrhoval“.

Biden však nepropagoval len program. Zvrátil škrty, ktoré Trump urobil v programe „navigátora“ ACA, ktorý pomáha potenciálnym účastníkom vyhodnotiť často komplikované možnosti poistenia vzhľadom na ich zdravotné potreby a financie, poznamenal Levitt.

Bidenova administratíva tiež pracovala na tom, aby bola pre budúcich záujemcov finančne atraktívnejšia.

Bidenov návrh zákona na pomoc Covidovi, americký záchranný plán, „dramaticky rozširuje finančné dotácie“, ktoré sú k dispozícii na pomoc účastníkom Obamacare pri nákupe súkromných poistných plánov na burzách ACA „pokiaľ ide o oprávnené osoby, ako aj o to, koľko dostávajú,“ poznamenal Gaba.

Odhaduje sa, že vďaka ARP sa o 2 milióny viac ľudí stalo oprávnených na nákup plánov Obamacare za nízku cenu.

Zákon tiež odstránil strop, ktorý vynuloval dotácie pre plány Obamacare pre domácnosti, ktoré zarábali viac ako štvornásobok federálnej úrovne chudoby.

Platnosť finančnej pomoci dostupnej v rámci ARP vyprší na konci tohto roka. Pomoc by však mohla pokračovať, ak ju Kongres schváli ako súčasť Bidenovho zákona Build Back Better Act alebo ako samostatnú legislatívu.

Gaba a Levitt citovali ďalší krok Bidena, ktorý tento rok posilnil registráciu: otvorenie špeciálneho obdobia registrácie pre plány Obamacare od minulého februára do 15. mája, ako uznanie účinkov pandémie Covid-15.

Gaba poznamenal, že minulý rok bolo na to „2.8 milióna ďalších registrácií“, „počas toho, čo by bolo normálne mimo sezóny“.

"Takže hneď mimo hry už bola veľká časť ľudí, ktorí boli zapísaní do systému dodatočnou registráciou", keď sa na jeseň tohto roku začala sezóna otvorených registrácií pre rok 2022, povedal Gaba.

A v tejto sezóne Bidenova administratíva „predĺžila svoj konečný termín“ otvorenej registrácie „o ďalší mesiac“, čím sa zvýšila pravdepodobnosť, že sa ľudia zaregistrujú, povedal.

Gaba očakáva, že do konečných termínov pre otvorenú registráciu sa do plánov Obamacare na rok 14.5 prihlási celkovo 2022 milióna ľudí.

A poznamenal, že tento zoznam nebude zahŕňať viac ako 1 milión ľudí, ktorí budú mať poistné krytie v rámci takzvaných základných zdravotných plánov, ktoré efektívne odzrkadľujú pokrytie ACA.

Ďalším veľkým faktorom, ktorý Gaba uvádza ako zvýšenie počtu zápisov, je faktor, ktorý bol mimo Bidenovej kontroly.

"Máš Covid." Máte túto pokračujúcu pandémiu, vďaka ktorej si veľa ľudí uvedomilo: 'Ach, áno, zdravotná starostlivosť',“ povedala Gaba.

Hoci Healthcare.gov, federálny trh, ukončil otvorený zápis v sobotu, osem štátov a District of Columbia pokračujú v zapisovaní ľudí do plánov prostredníctvom svojich vlastných búrz.

Päť z týchto štátov, medzi ktoré patria aj väčšie Kalifornia a New York, ukončí registráciu koncom januára. Registrácia v Colorade pre ľudí, ktorí momentálne nie sú pokrytí, je predĺžená do 15. marca.

Levitt z KFF uviedol, že pandémia koronavírusu tiež zohrala veľkú úlohu pri podpore registrácie v programe Medicaid, ktorý spoločne spravujú federálne a štátne vlády s cieľom poskytnúť zdravotné poistenie prevažne ľuďom s nízkymi príjmami.

Zákon Obamacare, hoci často upozorňoval na rozšírenie súkromného poistného krytia na Američanov, zároveň rozšíril počet ľudí, ktorí majú nárok na Medicaid. Všetky štáty okrem 12 prijali federálne financovanie na rozšírenie svojich programov Medicaid na viac ľudí v rámci ACA.

„Od začiatku pandémie začiatkom roku 2020 dramaticky vzrástol počet registrácií na Medicaid a pod Bidenovou správou stále stúpa,“ poznamenal Levitt.

Zápis do Medicaid, najsilnejší zápis do súkromných poistných plánov predávaný na burzách Obamacare, a Covid by mohli republikánom ešte viac sťažiť, ako sa zbaviť ACA, keď budú nabudúce ovládať Biely dom alebo Kongres.

„Myslím si, že čím viac ľudí závisí od ACA, tým viac ľudí sa v dôsledku pandémie zameriava na zdravotnú starostlivosť... ešte ťažšie je uvažovať o zrušení,“ povedal Levitt Obamacare. „Myslím si, že republikáni boli popálení kvôli ich snahe zrušiť ACA. Myslím si, že mnohí z nich nemajú chuť to skúšať znova.“