V novom študovať publikované v Journal of General Internal Medicine, výskumníci zistili, že na poskytnutie starostlivosti odporúčanej usmerneniami by lekár primárnej starostlivosti potreboval takmer 26.7 hodín denne.
Štúdia bola priekopníkom Dr. Justin Porter, MD, na University of Chicago School of Medicine, a má názov „Prehodnotenie času potrebného na poskytovanie primárnej starostlivosti pre dospelých“. Štúdia sa zamerala na hypotetický panel 2500 XNUMX pacientov a na to, čo by bolo potrebné na poskytnutie starostlivosti zameranej na usmernenia (napr. podľa usmernení pracovnej skupiny pre preventívne služby USA). Sledované kategórie zahŕňali preventívnu starostlivosť, okrem chronických ochorení a akútnu starostlivosť.
Výsledky boli znepokojivé, čo naznačuje, že existujú doslovne Lekári nemajú dostatok hodín na to, aby dodržiavali všetky odporúčania, ktoré boli stanovené pre „ideálnu starostlivosť o pacienta“, najmä vzhľadom na značné časové problémy, ktoré skutočne existujú v podmienkach skutočnej praxe.
Dr. Porter vysvetľuje: „Existuje tento druh nesúladu medzi starostlivosťou, na ktorú sme boli vyškolení, a obmedzeniami pracovného dňa na klinike […] Máme stále sa zväčšujúci súbor smerníc, ale úmerne tomu sa nezväčšuje počet miest na klinikách.“
Lekár pracujúci na mapovaní pacientov.
Getty
Lekárska prax je veľmi odlišná od jej teoretického poskytovania. V praxi v reálnom čase sú lekári často zahltení mnohými úlohami a neefektívnosťou, ktoré neustále rozptyľujú ich pracovný tok. Jednou z najväčších časových investícií je mapovanie. Systémy elektronických zdravotných záznamov (EHR) celé roky sľubovali, že urýchlia proces vytvárania grafov a poskytnú lekárom digitálne nástroje potrebné na rýchlejšie a efektívnejšie zaznamenávanie údajov. Mnohí lekári však často považujú tieto systémy EHR za ťažkopádnejšie ako tradičné písané tabuľky, čo ich núti tráviť viac času riešením zložitých systémov ako so skutočnými pacientmi.
A je toľko ďalších vecí, ktoré musí lekár počas pracovného dňa robiť – riešiť záležitosti týkajúce sa poistenia, telefonovať pacientom o výsledkoch, riešiť otázky pacientov, pracovať s pomocným personálom pri riadení praxe atď. Zoznam sa neustále rozrastá.
V konečnom dôsledku najviac trpí pacient.
Porter dokonale vystihuje, ako sa pacienti cítia v súvislosti s touto hádankou: „Ak robíte prieskumy s pacientmi o tom, čo ich frustruje na ich lekárskej starostlivosti, často budete počuť: „Môj lekár so mnou netrávi čas“ alebo „Môj lekár nie“ follow up […] Myslím, že sa to veľakrát vykladá ako nedostatok empatie alebo nedostatok ochoty starať sa o pacienta. Ale realita – pre väčšinu lekárov – je jednoducho nedostatok času.“
Toto sa stalo zásadným problémom pri poskytovaní starostlivosti takmer v každom kontexte. Vo väčšine častí krajiny (a sveta) je obrovský nedostatok lekárov. To znamená, že lekári, že sú cvičiaci majú neuveriteľne dlhé zoznamy pacientov na dennej báze a ešte dlhšie čakacie zoznamy. Okrem toho je to v kontexte neustále rastúceho tlaku na lekárov, aby zvyšovali svoje povinnosti, dodržiavali nové usmernenia a naďalej udržiavali vysoké skóre spokojnosti pacientov. Jednoducho povedané, je to nikdy nekončiaci boj.
Zdravotnícke organizácie a politickí lídri musia nepochybne uznať tieto problémy a prijať opatrenia na zmiernenie niektorých z týchto tlakov. Či už ide o financovanie lepšieho prístupu k príležitostiam starostlivosti alebo poskytovanie postupov s väčšími zdrojmi, zmena musí byť prijatá skôr, ako táto kríza povedie k bodu, kedy sa už nezotaví.
Zdroj: https://www.forbes.com/sites/saibala/2022/08/28/physicians-would-need-almost-27-hours-a-day-to-provide-optimal-patient-care-per- nová štúdia/