Vedci varujú, že rasizmus a diskriminácia sú kľúčovou hrozbou pre verejné zdravie – ale prehliadajú sa a zavrhujú pomocou slabej vedy

Topline

Rasizmus, xenofóbia a diskriminácia majú hlboký vplyv na zdravie, no podľa série článkov publikovaných v Lanceta vo štvrtok, čo poukazuje na veľké rozdiely, ktorých sme boli svedkami počas pandémie COVID-19, čo ilustruje potrebu významnej zmeny na riešenie základných príčin nerovností v oblasti zdravia.

základné fakty

Vedci tvrdia, že rasizmus, xenofóbia a diskriminácia zohrávajú oveľa ústrednejšiu úlohu pri riadení nerovností v oblasti zdravia, než sa všeobecne uznáva, vrátane priamej aktivácie stresu a hormonálnych reakcií tela a položením základov pre faktory spojené so zlým zdravím prostredníctvom formovania životného prostredia a obmedzenie prístupu k príležitostiam na vzdelávanie, prácu a rekreáciu.

Nerovnosti v oblasti zdravia sa zvyčajne vysvetľujú poukazovaním na sociálno-ekonomické rozdiely medzi skupinami a odvolávaním sa na nemenné genetické rozdiely, no výskumníci tvrdia, že tento argument je neúplný a nepresný.

Povedali, že pripisovanie zdravotných rozdielov na genetické rozdiely medzi rôznymi etnickými skupinami a rasami sa opiera o „biologicky svojvoľné“ rozdiely a chybné, nepresné a nepodložené predstavy o rasových rozdieloch.

Takéto argumenty ukazujú, že „eugenické myslenie v dnešnej medicíne žije ďalej“, uviedli vedci.

Socioekonomické rozdiely – ako bohatstvo, prístup k zdravotnej starostlivosti, kvalita bývania a vzdelanie – sú kľúčovými faktormi nerovnosti v oblasti zdravia, poznamenávajú výskumníci, ale nie sú schopní úplne vysvetliť rozsah zdravotných rozdielov.

Výskumníci požadujú, aby sa rasizmus, xenofóbia a diskriminácia všeobecne uznávali ako kľúčové hnacie sily nerovností v oblasti zdravia na celom svete, pričom protirasistické zdravotné zásahy, ako sú vzdelávacie programy, na zníženie predsudkov voči diskriminovaným skupinám a zlepšenie kultúrnej citlivosti medzi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti by mohli čeliť štrukturálnym bariéry.

Kľúčové pozadie

Hoci sa kontexty na celom svete líšia, zdravotné rozdiely medzi rôznymi etnickými a rasovými skupinami sú univerzálne. Globálne domorodé skupiny zvyčajne trpia horším zdravím, podvýživou a nižšou priemernou dĺžkou života. V USA majú čierni Američania vyššia úmrtnosť a neúmerne vyššia miera chorôb, ako je cukrovka, srdcové choroby a vysoký krvný tlak. Úmrtnosť matiek medzi hispánskymi a čiernymi ženami v USA je tiež taká vyššia. Pandémia Covid-19 ilustrovala a prehĺbila zdravotné rozdiely. Na globálnej úrovni sa vakcíny a liečba koncentrovali – a stále sú – v bohatých západných krajinách. V týchto krajinách často niesli bremeno pandémie marginalizované skupiny nakazený a umierajúci pri vyšších sadzbách.

Prekvapivá skutočnosť

Zdravotné účinky diskriminácie na jednu generáciu sa môžu zvlniť aj na iné, čo podľa vedcov nebolo dostatočne rozpoznané kvôli chybnému predpokladu, že rozdiely v populácii majú genetickú príčinu. Vývoj a zdravie môže byť ovplyvnené rodičovstvom, poznamenávajú vedci, ktoré môže byť ovplyvnené fyzickým alebo duševným zdravím. Diskriminácia môže dokonca viesť k epigenetické zmeny, uviedli vedci, potenciálne dedičné zmeny v DNA človeka, ktoré môžu ovplyvniť vývoj ich detí.

Zásadný citát

Doktorka Sujitha Selvarajah, klinická lekárka z University College London a jedna z autoriek, povedala, že hoci diskriminácia ovplyvňuje zdravie mnohými spôsobmi, často je „náročné na meranie, pretože účinky diskriminácie sa môžu prejaviť počas dlhého časového obdobia“. Dôkazy podporujú myšlienku, že priame a nepriame účinky diskriminácie, skôr než predpokladané a chybné predstavy o rasových rozdieloch, sú „významnou hnacou silou nerovností v oblasti rasového zdravia na celom svete,“ dodal Selvarajah. "Vyzývame na jednoznačné uznanie rasizmu, xenofóbie a diskriminácie ako základných determinantov zdravia, ako je to už v prípade politických, sociálnych a ekonomických faktorov."

Ďalšie čítanie

Štúdia zistila, že úmrtnosť matiek počas pandémie prudko vzrástla – najmä medzi černoškami a hispánskymi ženami (Forbes)

Zdroj: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/12/08/racism-and-discrimination-are-a-key-public-health-threat-but-overlooked-and-dismissed-using- chudobní vedci-výskumníci-varuj/