Príznaky záhadného ochorenia pečene postihujúceho deti, odkazy na Covid

Japonsko zistilo svoj prvý pravdepodobný prípad záhadného ochorenia pečene, ktoré doteraz postihlo viac ako 170 detí, prevažne v Británii, keďže zdravotní experti skúmajú jeho možné súvislosti s Covid-19.

Japonské ministerstvo zdravotníctva v utorok uviedlo, že dieťa bolo hospitalizované s neidentifikovaným typom ťažkej akútnej hepatitídy - alebo zápalu pečene -, čo sa považuje za prvý hlásený prípad v Ázii.

K 23. aprílu bolo celosvetovo zistených najmenej 169 prípadov tohto ochorenia v 11 krajinách. Svetová zdravotnícka organizácia. Prevažná väčšina z nich bola v Spojenom kráľovstve (114), nasledovalo Španielsko (13), Izrael (12) a USA (9). Pridanie Japonska je 12. krajinou, ktorá identifikuje prípad.

Z infikovaných jedno dieťa zomrelo a 17 potrebovalo transplantáciu pečene.

WHO uviedla, že „veľmi pravdepodobne bude odhalených viac prípadov, kým sa potvrdí príčina“.

Deti vo veku päť rokov alebo mladšie boli doteraz najviac postihnuté chorobou, hoci prípady boli zistené u detí vo veku od jedného mesiaca do 16 rokov.

Bežné príznaky vrátane gastroenteritídy – hnačky a nevoľnosti – po ktorých nasleduje žltačka alebo zožltnutie kože a očí.

Zdravotní experti teraz vyšetrujú pravdepodobnú príčinu epidémie, ktorá bola prvýkrát hlásená v Spojenom kráľovstve v januári 2022, a či nesúvisí s koronavírusom.

Konkrétne skúmajú, či môže súvisieť nedostatok predchádzajúcej expozície bežným vírusom známym ako adenovírusy počas obmedzení týkajúcich sa koronavírusov alebo predchádzajúca infekcia Covid-19. Alternatívne sa genetická výbava hepatitídy mohla zmutovať, čo má za následok ľahšie spustenie zápalu pečene.

Rozhodujúce je, že odborníci tvrdia, že nie je známe žiadne spojenie s vakcínou proti Covid-19.

Kmeň adenovírusu s názvom F41 sa zatiaľ javí ako najpravdepodobnejšia príčina, tvrdí Britská agentúra pre zdravotnú bezpečnosť.

„Informácie zhromaždené prostredníctvom našich vyšetrovaní čoraz viac naznačujú, že tento nárast náhlej hepatitídy u detí súvisí s adenovírusovou infekciou. Dôkladne však vyšetrujeme ďalšie možné príčiny,“ Povedala to Meera Chand, riaditeľka UKHSA pre klinické a nové infekcie.

Adenovírus bol najbežnejším patogénom zisteným v 40 z 53 (75 %) potvrdených prípadov testovaných v Spojenom kráľovstve. Globálne to bolo 74.

Covid (SARS-CoV-2) bol identifikovaný v 20 prípadoch testovaných na celom svete. Súbežná infekcia adenovírusom a Covid-19 bola zistená v 19 prípadoch.

Nový prípad z Japonska mal negatívny test na adenovírus a koronavírus, hoci úradníci nezverejnili ďalšie podrobnosti.

Deti sa zvyčajne vystavia – a získajú imunitu – voči adenovírusom a iným bežným chorobám počas ich raného detstva. Pandemické obmedzenia však do značnej miery obmedzili túto skorú expozíciu, čo u niektorých viedlo k závažnejším imunitným reakciám.

Adenovírusy, ktoré vykazujú symptómy podobné prechladnutiu, ako je horúčka a bolesť hrdla, sú vo všeobecnosti mierne. Niektoré kmene však môžu vykazovať tropizmus pečene alebo uprednostňovanie pečeňového tkaniva, čo môže viesť k závažnejším následkom, ako je poškodenie pečene.

Podľa Dr. Amy Edwardsovej, docentky pediatrie na lekárskej fakulte Case Western Reserve School of Medicine, zatiaľ nie je jasné, aké vážne bude toto posledné prepuknutie choroby.

„Adenovírus je všadeprítomný vírus a nie je sezónny. Ak ide o závažnejšiu formu adenovírusu, ktorá spôsobuje ochorenie pečene u detí, je to veľmi znepokojujúce. Ale práve teraz je to dosť izolované a málo prípadov na to, aby sa nerobili unáhlené závery,“ povedala pre CNBC.

Edwards povedal, že zdravotnícke orgány boli uvedené do pohotovosti a budú situáciu monitorovať.

Medzitým by si rodičia a opatrovníci mali dávať pozor na bežné príznaky hepatitídy, vrátane žltačky, tmavého moču, svrbenia kože a bolesti žalúdka, a ak sa ich to týka, mali by kontaktovať zdravotníckeho pracovníka.

"Normálne hygienické opatrenia, ako je dôkladné umývanie rúk (vrátane dohľadu nad deťmi) a dobrá dôkladná respiračná hygiena, pomáhajú znižovať šírenie mnohých bežných infekcií vrátane adenovírusov," povedal Chand z UKHSA.

„Deti, u ktorých sa vyskytnú príznaky gastrointestinálnej infekcie vrátane vracania a hnačky, by mali zostať doma a nevrátiť sa do školy alebo škôlky skôr ako 48 hodín po odznení príznakov,“ dodala.