Čo vedieť o hospici, type starostlivosti, ktorú zvolil Jimmy Carter

Topline

Cieľom hospicovej starostlivosti je poskytnúť pacientom s vážnym ochorením, ktoré sa blíži ku koncu života, fyzické a emocionálne pohodlie – nie liečbu.

základné fakty

hospic je forma lekárskej starostlivosti, ktorá sa zameriava na maximalizáciu komfortu pre pacienta s vážnym ochorením, o ktorom sa predpokladá, že je v posledných šiestich mesiacoch jeho života.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nemajú za cieľ vyliečiť pacientovu chorobu alebo predĺžiť jeho život, ale namiesto toho poskytnúť liečbu bolesti a iných symptómov a emocionálnu a duchovnú podporu.

Hospicová starostlivosť sa často poskytuje doma pacienta, hoci môže byť ponúkaná v zariadení hospicovej starostlivosti alebo v nemocnici, a zahŕňa pravidelné návštevy hospicového tímu, ktorý môže zahŕňať sestry, lekárov, sociálnych pracovníkov, terapeutov a duchovných poradcov.

Služby ak v rámci hospicovej starostlivosti môže zahŕňať lieky na úľavu od bolesti, lekárske vybavenie, služby v oblasti patológie reči a poradenstvo v oblasti stravovania.

Hospice Foundation of America odporúča zvažovanie hospicovej starostlivosti, keď sa pacientovo fyzické alebo kognitívne zdravie napriek lekárskej liečbe zhorší, ak chce pacient uprednostniť fyzické pohodlie pred fyzicky oslabujúcou a neúspešnou liečbou, ak je osoba v konečnom štádiu Alzheimerovej choroby alebo demencie, alebo ak lekár odhadne očakávaná dĺžka života šesť mesiacov alebo menej.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sa obávajú, že pacienti vyhľadajú hospicovú liečbu príliš neskoro: Viac ako polovica príjemcov Medicare bola v roku 30 v hospici 2018 dní alebo menej a viac ako štvrtina dostala starostlivosť menej ako sedem dní, čo je príliš krátke obdobie na to, aby mohli naplno využívať hospicovú starostlivosť, podľa Národnej organizácie pre hospic a paliatívnu starostlivosť správy.

Bežné otázky

Je hospicová starostlivosť hradená z poistenia?

Mnoho pacientov v hospicovej starostlivosti má nárok na Medicare, ktorý pokrýva náklady na hospic, pokiaľ lekár potvrdí, že pacient je nevyliečiteľne chorý s očakávanou dĺžkou života šesť mesiacov alebo menej a pacient si vyberie hospicovú starostlivosť namiesto iných liečebných postupov hradených Medicare. Ostatní poskytovatelia zdravotných poisťovní majú výhody hospicu, hoci rozsah služieb, ktoré pokrývajú, sa môže líšiť, uvádza Hospice Foundation of America.

Aký je rozdiel medzi hospicovou starostlivosťou a paliatívnou starostlivosťou?

Paliatívnej starostlivosti podobne si kladie za cieľ maximalizovať komfort pre pacientov s vážnym ochorením, hoci pacienti sa nemusia blížiť ku koncu svojho života. Pacienti podstupujúci paliatívnu starostlivosť môžu tiež dostať liečbu na vyliečenie svojej choroby, zatiaľ čo pacienti v hospici už nedostávajú kuratívnu liečbu.

Kedy by pacienti mali začať uvažovať o hospicovej starostlivosti?

Hospicová starostlivosť môže byť najviac prospešný keď to pacienti využijú skoro, podľa Hospice Foundation of America. Štúdie navrhnúť pacienti čakajú príliš dlho, často až do svojich posledných dní alebo týždňov života, kým začnú hospicovú starostlivosť a nepociťujú všetky jej výhody. Začiatok hospicovej starostlivosti skôr môže minimalizovať návštevy nemocnice a zmierniť bolesť a iné príznaky.

Zahŕňa hospic 24/7 starostlivosť?

Väčšina prípadov hospicu nezahŕňa 24/7 starostlivosť. Hospic namiesto toho zahŕňa pravidelné návštevy členov hospicového tímu pacienta, ktorí sú v prípade obáv k dispozícii na telefóne 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Veľká časť každodennej starostlivosti je ak rodinou a priateľmi, podľa Národného inštitútu pre starnutie.

Môže sa pacient rozhodnúť opustiť hospicovú starostlivosť?

Áno, pacienti môžu vybrať opustiť hospic a vrátiť sa k liečebnej liečbe bez súhlasu lekára. Môžu aj opatrovatelia v hospici plnenie pacient, ak ochorenie už nie je terminálne s prognózou do šiestich mesiacov.

Vysadzujú hospicoví pacienti všetky lieky?

Lieky Podľa Národného inštitútu pre starnutie, ktorý je predpísaný na liečbu alebo kontrolu smrteľných chorôb, sa zastaví. Pacienti môžu pokračovať v liečbe na liečbu iných symptómov alebo stavov.

Prestávajú pacienti v hospici dostávať jedlo a vodu?

Pacientom v hospici sa neodopiera jedlo ani pitie, ak chcú. Ku koncu života telo postupne stráca schopnosť tráviť a spracovávať jedlo a tekutiny a môže byť potrebné minimálne množstvo jedla alebo vody. Ak pacient prestane jesť alebo pitie, naďalej ponúkať jedlo a vodu alebo poskytovať umelá výživa a hydratácia môže viesť k ďalším zdravotným problémom.

Novinky Peg

Bývalý prezident Jimmy Carter (98) sa rozhodol vstúpiť do hospicovej starostlivosti vo svojom dome namiesto ďalšej lekárskej starostlivosti, oznámilo v sobotu Carterovo centrum. Carter čelil zdravotné problémy a sériu pobytov v nemocnici v posledných rokoch, vrátane melanómu, ktorý sa rozšíril do jeho pečene a mozgu, hoci neskôr bol vyhlásený za bez rakoviny, a série pádov. Carter je najstaršie žijúci bývalý prezident USA. Pocty pre Cartera cez víkend zaplavili sociálne siete, a to aj od prezidenta Joea Bidena, ktorý tweet jeho obdiv k „sile a pokore, ktorú si preukázal v ťažkých časoch“.

Ďalšie čítanie

čo je hospic? (Hospice Foundation of America)

Často kladené otázky o hospicovej starostlivosti (Národný inštitút pre starnutie)

Bývalý prezident Jimmy Carter dostane hospicovú starostlivosť (Forbes)